Az OTC a "over-the-counter" rövidítése, és gyakran emlegetik "tőzsdei kereskedés" néven is. Az OTC kereskedés nem kizárólag a kriptovalutákra jellemző, hanem a legtöbb piacon, ahol kereskedni lehet.
Általában ügynök vagy bróker segítségével történik a vevők és eladók összekapcsolása. Ez eltér a tőzsdén történő kereskedéstől, ahol a vevők és az eladók elhelyezik áraikat a megrendeléskönyvben, és várnak egy ellenkező vevő/eladóra a tranzakció megkötéséhez az általuk megadott áron.